Существуют ли селективные быстрые уреазные тесты для обнаружения Helicobacter pylori?
Ответ на этот вопрос требует понимания механизмов кислотной адаптации и биоэнергетических свойств H. pylori.
H. pylori является биоэнергетическим нейтралофиллом и бактерия адаптирована к выживанию в кислой среде желудка благодаря уреазе.
Уреаза H. pylori - фермент, расположенный внутри бактерии. Доступ мочевины к уреазе регулируется через H+-зависимую пору UreI. Эта пора открывается только в кислой среде, позволяя мочевине входить в цитоплазму и гидролизоваться уреазой. В результате гидролиза мочевины образуются угольная кислота и аммиак, которые далее преобразуются в CO2 и бикарбонат, помогая поддерживать баланс pH, необходимый для выживания бактерии.
Важно, что пора UreI блокирует доступ мочевины при нейтральном pH, например, при приеме ингибиторов протонной помпы (ИПП), предотвращая излишнее защелачивание бактерии и её гибель. Это объясняет, почему уреазные тесты могут быть неэффективны при лечении ИПП.
Специфичность быстрого уреазного теста достигается за счет тщательно выверенного времени контакта биоптата со средой теста. Точное соблюдение времени инкубации предотвращает возможность ложноположительного результата за счет урезанной активности других бактерий.
Компания Biohit в разработке своих тест-систем придерживается только принципов доказательной медицины. Есть вопросы? Мы всегда готовы помочь!
