Результат любого теста на скрытую кровь в кале интерпретируется только как "положительный" или "отрицательный"! Количество определяемой в образцах кала крови НЕ ВЛИЯЕТ на диагностический протокол, который должен быта назначен пациенту.
Рассмотреть более детально почему?
• Неравномерное распределение крови в кале: Кровь, выделяемая в кишечнике, может неравномерно распределяться на поверхности каловых масс. Это может привести к значительным вариациям в результатах анализов, взятых из разных частей одного и того же образца. Поэтому качественный, а не количественный анализ считается более надежным для первичной диагностики.
• Особенности выявления гемоглобина: Фекальные иммунохимические тесты обнаруживают человеческий гемоглобин, который может быть высвобожден только после разрушения эритроцитов. В ситуациях острого кровотечения, когда кровь проходит через кишечник слишком быстро, эритроциты могут не успевать разрушаться, что приведет к ложноотрицательному результату. Это подчеркивает важность использования теста в сочетании с другими диагностическими методами, особенно при наличии явных симптомов кровотечения.
• Регуляторные требования FDA: В Соединенных Штатах FDA требует, чтобы результаты FIT интерпретировались как положительные или отрицательные, без указания количества гемоглобина. Это связано с тем, что определение точного количества гемоглобина может не повышает клиническую ценность теста, но может привести к неправильной интерпретации результатов.
В целом, эти факторы подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике, где результаты FIT используются в сочетании с клинической оценкой и другими диагностическими методами.
